Risoluzione Immediata e Duratura di Enuresi Monosintomatica Primaria Persistente a Seguito di Terapia Fasciale Counterstrain: Una Serie di Casi

Partecipanti

• Numero: 3 adolescenti (2 femmine e 1 maschio).
• Descrizione:
  • 1° paziente: ragazzo, 10 anni. Enuresi notturna quotidiana fin dalla nascita. Tonsillectomia e adenoidectomia a 3 anni. Nessun uso di farmaci.
  • 2^ paziente: ragazza, 15 anni, post-menarca. Enuresi quotidiana trattata con desmopressina. Presenza di artrite psoriasica giovanile e ansia.
  • 3^ paziente: ragazza, 12 anni, post-menarca. Enuresi quotidiana con infezioni urinarie ricorrenti. Ha provato da usare un allarme notturno ma era troppo disagevole. Evitava di dormire fuori casa.

Interventi e valutazioni

• Valutazione dei sintomi.
• 1-2 sessioni da 30-45 minuti.
• OMT:
  • trattamento personalizzato per ogni paziente;
  • tecniche fasciali di counterstrain focalizzate sul sistema urogenitale;
  • prima del trattamento, è stato effettuato un esame fisico per identificare punti dolenti attivi. Il terapeuta controllava la presenza di questi punti dolenti dopo ogni applicazione della tecnica, ripetendo il processo fino alla risoluzione di tutti i punti attivi.
• OMT applicato da un medico.

Risultati

Dopo una seduta focalizzata su restrizioni venose e linfatiche, il primo paziente non ha più avuto episodi di enuresi sia al follow-up di 3 giorni dopo sia al follow-up di 1 e 2 anni dopo.

Dopo due sedute, la seconda paziente ha visto cessare l’enuresi. Ha inoltre sospeso la desmopressina e non sono risultati ulteriori episodi di enuresi al follow-up di 10 mesi dopo.

La terza paziente ha ridotto l’enuresi ad un episodio a settimane dopo la prima seduta focalizzata sul sistema venoso e linfatico di vescica ed intestino, mentre ha mostrato una risoluzione completa dopo la seconda seduta avvenuta dopo 12 mesi. Questo risultato è stato mantenuto al follow-up di 8 settimane e 19 mesi.

Nessuno ha manifestato effetti collaterali.

Discussione

Questo studio ha mostrato una risoluzione immediata e duratura dell’enuresi dopo una o due sedute fasciali di counterstrain. La cessazione dei sintomi e il mantenimento per un periodo compreso fra 10 e 24 mesi è particolarmente rilevante, considerando che l’enuresi adolescenziale è di solito severa e ha una bassa probabilità di risoluzione spontanea.

Sebbene i dati siano basati su riferimenti familiari senza misurazioni oggettive, l’OMT può risultare una terapia da valutare attentamente, soprattutto rispetto alle terapie standard consistenti in allarmi notturni (comportano disagio e richiedono training prolungato) e desmopressina (che necessita assunzione continuativa).

Ipoteticamente, l’OMT potrebbe aver manifestato questi effetti tramite una riduzione dei livelli infiammatori (es. i livelli di IL-6) spesso associati con l’enuresi.

Ovviamente, lo studio ha vari limiti, fra cui un campione di soli 3 casi, l’assenza di gruppo di controllo e la già citata mancanza di misurazioni oggettive. Tuttavia, l’assenza di effetti avversi e l’elevata soddisfazione suggeriscono la necessità di ulteriori studi.